生命重于泰山,疫情就(jiù)是命令,防控就(jiù)是責任!針對(duì)當前嚴峻的新型冠狀病毒感染的肺炎疫情,複旦兒科黨建學(xué)習平台于1月31日開(kāi)辟“每日一報”專欄,及時(shí)發(fā)現、總結基層黨組織和廣大黨員在疫情防控鬥争中湧現出的先進(jìn)典型、感人事(shì)迹、工作做法,凝聚起(qǐ)衆志成(chéng)城、全力以赴、共克時(shí)艱的強大正能(néng)量。本期報道(dào)的是内科第1黨支部,在黨支部書記、學(xué)科帶頭人黃瑛主任的帶領下,把兒童生命安全和身體健康放在第一位,按照輕重緩急,及時(shí)、規範救治患兒,滿足兒童的就(jiù)醫需求。
2019年12月開(kāi)始,湖北省武漢市陸續出現新型冠狀病毒感染的肺炎病例,随之疫情蔓延至全國(guó)各地。上海市已啓動突發(fā)公共衛生事(shì)件一級響應機制。“新冠”肺炎可通過(guò)飛沫和接觸傳播,同時(shí)氣溶膠、糞口傳播也是可能(néng)的傳播途徑。胃鏡檢查時(shí)患兒不能(néng)戴口罩,腸鏡檢查時(shí)患兒的糞汁可能(néng)噴灑,所以“新冠”期間,消化内鏡室直接暴露于呼吸道(dào)分泌物和消化道(dào)分泌物的雙重環境中,感染和傳播的風險高于其它科室。
上海市消化内科臨床質量控制中心和上海市内窺鏡質量控制中心發(fā)出建議:特殊時(shí)期,盡可能(néng)減少擇期内鏡檢查,除非病情緊急。
急!大年初二,一元硬币卡食道(dào)
大年初二晚上,正是新冠肺炎疫情形勢嚴峻的時(shí)候,8歲女孩悅悅在玩耍時(shí)不慎誤吞了一枚一元硬币,而且正好(hǎo)卡在食道(dào)上方,不上不下。悅悅明顯感覺咽喉部不适、吞咽困難,不停地吐口水。著(zhe)急的悅悅爸爸媽媽帶著(zhe)她輾轉多家醫院,均找不到接診醫院,最終他們來到了國(guó)家兒童醫學(xué)中心、複旦大學(xué)附屬兒科醫院。急診科醫生通過(guò)腹部平片證實硬币就(jiù)在食道(dào)上段,需要急診胃鏡取出。當晚消化科共産黨員王玉環副主任醫師和入黨積極分子吳婕主管護師被緊急從家中召回,她們在疫情面(miàn)前沒(méi)有退縮,沉著(zhe)冷靜地評估了患兒的情況,決定進(jìn)行緊急胃鏡檢查,避免異物造成(chéng)食道(dào)穿孔等可能(néng)危及患兒生命的重大并發(fā)症的發(fā)生。
贊!醫護攜手,2分鍾取出食道(dào)硬币
她們首先按照診療規範,詳細詢問了患兒及家庭的流行病學(xué)史及相關病史,結合胸片,排除了新型冠狀病毒感染疑似病例的可能(néng),然後(hòu)向(xiàng)悅悅及家屬說(shuō)明了胃鏡檢查的必要性和操作過(guò)程中可能(néng)的不适感。所有醫護人員嚴格按照一級防護(+3),即醫用外科口罩、隔離衣、帽子、護目鏡、手套,做好(hǎo)科學(xué)專業的防護。戴上護目鏡後(hòu),王玉環醫生感覺頭有點暈,眼睛也霧蒙蒙的,雖然她已經(jīng)有數百例食道(dào)異物取出的操作經(jīng)驗,但在“新冠”疫情的特殊時(shí)期,加強的防護措施和可能(néng)的感染風險,仍讓她有一絲絲的緊張,戴著(zhe)手套的手明顯感覺有些潮濕。但關鍵時(shí)刻,哪裡(lǐ)有需要,哪裡(lǐ)就(jiù)有沖鋒在一線的共産黨員,這(zhè)種(zhǒng)強烈的責任感和使命感,加上平時(shí)練就(jiù)的紮實基本功以及吳婕護師的密切配合,僅僅用了兩(liǎng)分鍾時(shí)間,這(zhè)枚卡在患兒食道(dào)入口的一元硬币被順利取出了!還(hái)挂著(zhe)眼淚的悅悅開(kāi)心地笑了:“謝謝醫生阿姨!卡在喉嚨裡(lǐ)的東西總算沒(méi)有啦”,媽媽也終于松了一口氣,露出了輕松的笑容。這(zhè)場看似簡單的内鏡操作,發(fā)生在疫情流行的特殊時(shí)期,凸顯了每個醫護人員救死扶傷的擔當,在平凡的崗位上堅守初心,鑄就(jiù)不凡。截止目前爲止,在疫情防控期間消化内鏡中心共完成(chéng)急診胃鏡4例,其中1例食道(dào)異物(硬币),1例嬰幼兒消化道(dào)出血,1例胃内鐵釘(尖銳異物),1例胃内紐扣電池(腐蝕性異物)。
我院作爲上海市兒童“新冠”患兒的唯一定點醫院,在這(zhè)場來勢洶洶的疫情面(miàn)前,貫徹執行黨中央、國(guó)務院關于科學(xué)防治、精準施策的要求,在積極救治各類患兒的同時(shí),執行“外防輸入,内防擴散”的防護原則。我院消化内鏡室早在疫情初期就(jiù)召開(kāi)科會(huì),針對(duì)疫情特征,調整了兒童内鏡診療目錄,暫緩非急診内鏡檢查,但保留限期和急診内鏡項目,并制定了相關的防護措施和診療流程。後(hòu)來又根據中華醫學(xué)會(huì)兒科分會(huì)消化學(xué)組制定的《兒童消化内鏡中心應對(duì)新型冠狀病毒感染的防控方案》,進(jìn)一步調整了疑似或确診病例的内鏡操作規範。當前,疫情防控又進(jìn)入了一個新的階段,返城複工導緻了患兒甄别進(jìn)一步複雜化。習近平總書記在中央全面(miàn)依法治國(guó)委員會(huì)第三次會(huì)議上關于依法防控疫情的重要講話精神中強調要“一手抓疫情防控,一手抓複工複産”,這(zhè)就(jiù)需要我們科學(xué)分析疫情形勢,始終保持高度警惕,不斷優化完善防控措施,探索實施差異化和精細化管理,在保障患兒診療權益的同時(shí)保護好(hǎo)醫護人員的安全,有序、穩步恢複醫療服務。全體消化内鏡人願爲早日奪取“新冠”疫情防控鬥争的全面(miàn)勝利而貢獻一份力量!
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