戰略上藐視敵人，戰術上重視敵人，是偉大領袖毛澤東主席的戰略戰術思想，是克敵制勝不可分割的兩(liǎng)個方面(miàn)。疫情期間我們的敵人就(jiù)是新型冠狀病毒。
　　新年假期從七天延長(cháng)到了10天，一場突如其來的疫情，打亂了神經(jīng)外科病人就(jiù)診的步伐。神經(jīng)外科病人大都(dōu)不可等待很長(cháng)時(shí)間，有很多患兒需要緊急或限期手術，怎麼(me)辦？面(miàn)對(duì)著(zhe)共同的問題，科室主任李昊主任的一句話“戰略上藐視敵人，戰術上重視敵人”爲我們的神外醫療團隊定了心：在戰略上我們要藐視敵人，才能(néng)敢于和新冠疫情做鬥争；才能(néng)在暫時(shí)處于困難的條件下，不至因疫情而悲觀恐慌、讓病人忍受痛苦。在戰術上我們要重視敵人，才能(néng)不至過(guò)低估計新冠傳染風險而産生麻痹輕敵思想；才能(néng)在每一個具體的病例管理中，采取謹慎态度，實施“一人一策”。

沒(méi)有停工，新形勢下的另一種(zhǒng)複工

　　疫情前期，每天病房的神外病人數都(dōu)維持在15-20人，當前使用率更是恢複到95%，所以神外一直沒(méi)有停工。

三道(dào)關戰術對(duì)抗敵人

　　不停工，如何對(duì)抗敵人，保證臨床、防疫兩(liǎng)不誤呢？李昊主任和馬麗麗護士長(cháng)制定了三道(dào)關戰術。

門急診一道(dào)關

　　門急診是神外病人的第一道(dào)關。雖然神經(jīng)外科的專科門診沒(méi)有開(kāi)放，也沒(méi)有院内線上慢性病的在線咨詢服務，但所有的神外病人在外科門急診就(jiù)設有第一道(dào)防線。門急診醫生問詢詳細記錄患兒及其陪同人員、家長(cháng)的流行病學(xué)史，稍有異常即報上級。第一道(dào)關卡不通過(guò)就(jiù)走不到第二道(dào) 。

病房護士台第二道(dào)關

　　經(jīng)過(guò)第一道(dào)防線的患兒及陪護人員，在病房護士台會(huì)經(jīng)曆護士和醫生的第二道(dào)詢問關。通過(guò)填寫疫情史和掃碼，可以再次篩查。

病房安排第三道(dào)關

　　經(jīng)過(guò)前兩(liǎng)關的考驗，并不代表患兒可以入住集體房間，仍然需要三天的考察期。神外病房專設兩(liǎng)個房間，一個針對(duì)滬外一個針對(duì)滬内患者，單間則是針對(duì)滬外直入病房者。隔離3-7天後(hòu)，患兒及家人沒(méi)有異常者才可安排相應手術治療，轉入普通集體房間。

　　整個入院流程既遵循了複旦大學(xué)附屬兒科醫院的SARS-CoV-2感染流行期間收住院流程，又有其特色。
①滬内人員無外出，無接觸史者
②滬外直接收入病房者，直接收入住單人間，且盡量避免其在病房内活動
③非重點疫區來滬，但已經(jīng)在滬居住一周，無接觸史

一直未停工，醫護如何保護自己

輪休保證體力與精力，鼓足幹勁，做好(hǎo)持久戰

　　相對(duì)于平日的工作量，雖然神外一直處于不停工的狀态，疫情期間的工作量降低了。爲了保持醫護的體力、精力，爲持久戰做準備，從護到醫，從住院到主治，采取輪休制。上班期間的人員負責所有病人的管理。

心理咨詢減壓力

　　在線上班的醫護人員，難免會(huì)有心理上的焦慮，爲減輕壓力與焦慮，主任個别溝通，聯系心理咨詢，做好(hǎo)醫護的心理防線。

個人防護不怠慢

　　對(duì)于醫護的個人防護，做到位，不輕視。爲了自己，爲了家人，爲了病人。

輪休，醫護少了，病人診治質量怎麼(me)辦

兵休，將(jiāng)不休

　　在住院和主治輪休的過(guò)程中，主任負責制。也就(jiù)是主任不休，每天查看所有的病人。負責應對(duì)所有緊急情況。

質控不松懈

　　任何人對(duì)于病人的收治，一定上報護士長(cháng)和主任，科内晨讀片時(shí)讨論，決定。雖然是疫情期間，仍然保持晨讀片，讨論當日手術病人、方案等，疑難病例讨論治療。

把控病人關，對(duì)于收入的病人進(jìn)行個案化管理

診治質量不松懈，提升就(jiù)醫體驗

　　對(duì)于住院患兒及家長(cháng)，醫護會(huì)進(jìn)行溝通，舒緩壓力，贈送禮物，提升其良好(hǎo)的就(jiù)醫體驗。讓其感覺雖然是疫情期間，醫護和患兒是一起(qǐ)的，共同應對(duì)疾病這(zhè)個敵人。