2021年10月24日,在中華醫學(xué)會(huì)第二十六次全國(guó)兒科學(xué)術大會(huì)上,中國(guó)新生兒協作網、國(guó)家兒童醫學(xué)中心新生兒專科聯盟、複旦大學(xué)附屬兒科醫院正式發(fā)布“中國(guó)新生兒協作網2020年度報告”。中國(guó)新生兒協作網主席、中華醫學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)新生兒學(xué)組組長(cháng)周文浩教授指出,該報告以中國(guó)最大的極早産兒/極低出生體重兒隊列爲數據來源,分析描述了2020年我國(guó)胎齡小于32周或體重小于1500g早産兒群體的基本救治情況及預後(hòu),是開(kāi)展極早産兒/極低出生體重兒臨床研究的重要基石,對(duì)于提高我國(guó)早産兒綜合救治能(néng)力具有非凡意義。 中國(guó)新生兒協作網秘書長(cháng)曹雲教授介紹了協作網工作報告的主要内容:2020年協作網成(chéng)員單位覆蓋面(miàn)進(jìn)一步擴大,較2019年新增10個省、直轄市的12家醫療機構,現已覆蓋全國(guó)29個省(區、市)70家成(chéng)員單位。極早産兒/極低出生體重兒存活率有所提升,2020年70家成(chéng)員單位共收入極早産兒/極低出生體重兒10473例,其中胎齡小于32周早産兒存活率爲89%,較2019年提高1%;出生體重小于1500g早産兒存活率爲88%,較2019年提高2%;所有納入患兒中,80%好(hǎo)轉出院,13%自動出院。存活出院最小胎齡/出生體重突破記錄,2020年存活出院最小胎齡爲23+1周;存活出院最小出生體重爲440克。 在全球範圍内,早産是5歲以下兒童及嬰兒死亡的重要原因。早産兒由于機體器官系統發(fā)育未成(chéng)熟,可發(fā)生呼吸窘迫綜合征、支氣管肺發(fā)育不良、膿毒症、腦損傷、壞死性小腸結腸炎及早産兒視網膜病等多種(zhǒng)嚴重疾病。報告顯示,在接受完整治療的情況下,胎齡小于32周早産兒的存活率達96.1%,出生體重小于1500g早産兒的存活率爲95.6%,與2019年相比分别提高0.7和1個百分點。但是,這(zhè)些早産兒上述嚴重疾病發(fā)生率仍然明顯高于發(fā)達國(guó)家,需要通過(guò)後(hòu)續不斷提高救治質量,以降低嚴重疾病發(fā)生率,改善最終預後(hòu)結局。 中國(guó)新生兒協作網于2018年5月成(chéng)立,由複旦大學(xué)附屬兒科醫院陳超教授、加拿大多倫多大學(xué)Shoo K.Lee教授擔任主席,複旦大學(xué)附屬兒科醫院周文浩教授、浙江大學(xué)附屬兒童醫院杜立中教授擔任共同主席;複旦大學(xué)附屬兒科醫院曹雲教授擔任秘書長(cháng),北京兒童醫院新生兒科黑明燕教授和上海兒童醫學(xué)中心新生兒科孫建華教授擔任副秘書長(cháng);下設專家委員會(huì)和執行委員會(huì),依托複旦大學(xué)附屬兒科醫院的中國(guó)新生兒協作網研究中心及協調中心實施運營。協作網緻力于建立和運行中國(guó)新生兒重症監護病房目标人群标準化臨床數據庫,已連續2年發(fā)布年度報告,爲了解我國(guó)早産兒救治現狀、開(kāi)展後(hòu)續質量改進(jìn)及臨床研究提供了真實準确的基線數據;以中國(guó)最大規模的極早産兒/極低出生體重兒隊列爲基礎,成(chéng)功構建引領全國(guó)的高水平臨床研究平台,已組織實施“NICU質量改進(jìn)降低早産兒死亡率及疾病發(fā)生率”、“最新BPD診斷标準與2000年NICHD診斷标準比較”、“中國(guó)NICU極早産兒近期預後(hòu)”等8項多中心臨床研究并取得顯著成(chéng)果,同時(shí)已啓動高級專科人才培養、臨床科研能(néng)力培訓、早産兒随訪等相關項目。 今後(hòu),中國(guó)新生兒協作網將(jiāng)立足國(guó)家兒童醫學(xué)中心平台,通過(guò)精準、緊密、高效的專科聯盟模式,持續開(kāi)展臨床流行病學(xué)、疾病預後(hòu)、衛生經(jīng)濟、衛生政策等高質量、高可信度的創新研究,爲促進(jìn)中國(guó)及世界新生兒/圍産醫療水平的提高和新生兒預後(hòu)的改善做出中國(guó)貢獻,發(fā)出中國(guó)聲音。