1、什麼(me)是馬蹄内翻足？
       馬蹄内翻足----一種(zhǒng)表現爲足踝部向(xiàng)内側旋轉扭曲的固定性畸形的疾病。該病出生即表現（有時(shí)候通過(guò)産前超聲檢查也可發(fā)現）
       2、馬蹄内翻足發(fā)病很常見麼(me)？
       大約1000個新生兒會(huì)出現一名馬蹄内翻足患兒，是最常見的新生兒骨關節先天
性畸形之一。馬蹄内翻足可以是單獨發(fā)病亦或伴随新生兒其他神經(jīng)、肌肉及肌腱疾病而同時(shí)出現，但是這(zhè)種(zhǒng)伴随其他疾病同時(shí)出現的馬蹄内翻足比單獨發(fā)病的馬蹄内翻足更加難以治療。馬蹄内翻足發(fā)病原因尚不明确，但是某些時(shí)候呈現家系發(fā)病的趨勢。如果治療得當，絕大多數兒童能(néng)夠正常行走、穿鞋并且能(néng)夠無痛的進(jìn)行體育鍛煉。大多數治療過(guò)程并不需要手術。
       3、馬蹄内翻足有哪些症狀？
       馬蹄内翻足畸形包括馬蹄、內翻、内收、高弓畸形，足無疼痛。随著(zhe)時(shí)間的進(jìn)展，延誤治療的馬蹄内翻足會(huì)出現疼痛症狀，并限制正常行走。馬蹄内翻足可以是單獨發(fā)病亦或伴随新生兒其他神經(jīng)、肌肉及肌腱疾病而同時(shí)出現，但是這(zhè)種(zhǒng)伴随其他疾病同時(shí)出現的馬蹄内翻足比單獨發(fā)病的馬蹄内翻足更加難以治療。

       4、馬蹄足需要做哪些檢查？
       體格檢查不要僅僅局限于足部，要進(jìn)行全面(miàn)的體檢以明确馬蹄内翻足是否是伴随其他系統疾病而發(fā)生的。通常不需要進(jìn)行X線檢查。
       5、何時(shí)開(kāi)始治療？
       治療目标是還(hái)給還(hái)自己正常的足。本疾病出生後(hòu)即可開(kāi)始治療，這(zhè)樣可以在嬰兒開(kāi)始走路前即可完成(chéng)矯形治療。當然大齡患兒馬蹄内翻足畸形也可以夠通過(guò)有效的治療進(jìn)行矯形。
       6、什麼(me)是Ponseti方法？
       Ponseti方法是治療馬蹄内翻足的最主要的方法，該方法通過(guò)一系列的手法矯形和石膏固定，將(jiāng)畸形逐步糾正獲得的正常的足的外觀。每周對(duì)患足進(jìn)行輕柔的手法矯形并進(jìn)行從足趾開(kāi)始上至近端大腿的管形石膏固定，從而使得足部畸形逐步好(hǎo)轉。這(zhè)個治療過(guò)程通常需要6到8周，在手法矯形石膏固定治療的最後(hòu)，絕大多數患兒需要進(jìn)行一個小的手術操作來延長(cháng)緊張的跟腱以便糾正殘留的足跖屈畸形。這(zhè)個操作僅需要非常小的切口，随後(hòu)需要再進(jìn)行一次爲期3周的石膏固定。一些操作者在診室進(jìn)行該操作，也有一些操作者在患兒鎮靜的條件下在手術室進(jìn)行該操作。

       7、跟腱切斷 – 是一種(zhǒng)極小創傷的延長(cháng)跟腱的手術操作。絕大多數Ponseti方法治療都(dōu)需要進(jìn)行該操作。
       拆除最後(hòu)一次長(cháng)腿石膏後(hòu)，雖然足畸形獲得了完全的矯正且恢複了到了中立的足部外觀。然而此時(shí)完全矯形的足依然有很強的複發(fā)傾向(xiàng)，所以需要佩帶支具維持已獲得的矯形。Ponseti方法需要采用特殊的帶有連杆的足外展支具。最初需要全天佩戴該支具（每天佩戴不少于23小時(shí)），在此之後(hòu)的數月内需要夜晚和白天睡覺的時(shí)候佩戴，随後(hòu)幾年隻需要夜晚睡覺時(shí)佩戴即可。

       8、馬蹄内翻足支具 – 是馬蹄内翻足矯形治療結束後(hòu)需要穿戴將(jiāng)兩(liǎng)隻鞋子固定在同一根連杆上的矯形支具。這(zhè)種(zhǒng)專門用來預防馬蹄内翻足Ponseti方法矯形後(hòu)維持矯形預防複發(fā)的支具也經(jīng)常被稱爲“足外展支具”或“Ponseti支具”。
       在手法矯形石膏固定治療結束後(hòu)，讓家長(cháng)确保患兒按要求規範的佩戴足外展支具達到足夠的時(shí)間是至關重要的。未能(néng)按著(zhe)要求規範佩戴足夠時(shí)間的足外展支具是馬蹄内翻足畸形複發(fā)的最主要因素。如果明确馬蹄内翻足畸形複發(fā)則需要再次進(jìn)行手法矯形石膏固定治療，複發(fā)的馬蹄内翻足再次治療也可能(néng)需要再次進(jìn)行經(jīng)皮跟腱切斷術或其他手術操作（肌腱轉位術）。
       9、馬蹄内翻足佩戴支具的幾點建議
       馬蹄内翻足的治療是個長(cháng)期的過(guò)程，某些時(shí)候的複發(fā)難免令家長(cháng)和醫生産生沮喪的情緒。下面(miàn)是一些有益的建議：
       佩戴支具玩耍 – 利用支具的連杆幫助患兒完成(chéng)踢腿和扭轉肢體的動作 將(jiāng)佩戴支具變成(chéng)日常生活的一部分 – 在嬰兒床上進(jìn)行支具佩戴 在連杆上增加柔軟的墊子 不要再鞋子内使用潤滑劑 佩戴時(shí)候确保支具的綁帶和卡扣牢固 每日至少三次觀察足踝局部皮膚以避免壓瘡

       10、什麼(me)時(shí)候需要手術治療？
       對(duì)于極個别的嚴重的馬蹄内翻足，需要通過(guò)手術獲得矯形，包括跟腱延長(cháng)和肌腱轉位術。可能(néng)需要克氏針對(duì)矯形的骨骼進(jìn)行臨時(shí)固定，手術後(hòu)需要進(jìn)行石膏固定。
       11、治療過(guò)程會(huì)很疼麼(me)？
       手法矯形和石膏固定治療的最初階段及經(jīng)皮跟腱切斷手術時(shí)會(huì)有輕度的不适感。但是總體上講，整個治療并無明顯疼痛感覺。
       12、馬蹄足會(huì)自愈嗎？治療結果怎樣？
       馬蹄内翻足無法自行好(hǎo)轉。通過(guò)規範的治療，絕大多數馬蹄内翻足都(dōu)可以獲得矯形并且最終獲得很好(hǎo)的足踝功能(néng)。即使得到了很好(hǎo)的治療，患足通常也會(huì)比較短小，同時(shí)患側腓腸肌也發(fā)育較差。