兒童期肥胖與相關慢病風險防治是全生命周期健康管理的重要一環。兒童青少年糖尿病前期、血脂異常和血壓升高等心血管代謝風險（Cardiometabolic risk, CMR）升高與肥胖密切相關，大大增加成(chéng)年期心血管疾病風險，在我國(guó)學(xué)齡兒童罹患至少2項異常的比例已達6.1%。兒童青少年處于身心發(fā)育特殊時(shí)期，加上學(xué)業負擔，傳統飲食運動幹預效果欠佳，我國(guó)也缺乏該人群飲食和體力活動針對(duì)性的推薦，亟需探索符合人群特點、科學(xué)性和可行性俱佳的新型行爲幹預。近年來，成(chéng)人研究提供了越來越多持續性低碳水化合物飲食和間歇性熱量限制 (Intermittent calorie restriction, ICR) 在降低體重和改善CMR的證據，然而兒童人群相關證據十分有限。
　　嚴衛麗教授帶領CTU團隊開(kāi)展了我國(guó)首個針對(duì)CMR升高的兒童青少年人群的間歇性飲食方式幹預的随機對(duì)照試驗。34名9-30歲罹患CMR的研究對(duì)象被随機分配接受爲期2周的間歇性低碳水化合物飲食 (Intermittent low carbohydrate diet, ILCD：非連續7天限制碳水化合物攝入≤50 g/d) 或ICR飲食（每周連續兩(liǎng)天限制熱量攝入在500-600 kcal/d），首次對(duì)ILCD和ICR的效果和潛在機制進(jìn)行了“頭對(duì)頭”比較，研究發(fā)現：短期内兩(liǎng)種(zhǒng)飲食限制在減重、改善糖代謝、降低慢性炎症反應和FGF21水平方面(miàn)效果相近，而脂代謝和腸道(dào)菌群構成(chéng)的差異性反應提示，兩(liǎng)種(zhǒng)間歇性飲食限制作用機制可能(néng)并不相同，對(duì)于改善CMR的效果差異需要更長(cháng)期和更大樣本研究驗證。

 　　研究期間兒童CMR對(duì)象短期内對(duì)兩(liǎng)種(zhǒng)自我管理的間歇性飲食限制表現出了良好(hǎo)依從性，并産生了健康效應，提示該幹預措施具有潛力成(chéng)爲罹患CMR年輕人群的替代生活行爲幹預方式，爲我國(guó)兒童青少年人群CMR防治生活方式幹預提供了高質量證據，爲促進(jìn)CMR高危人群的早期積極管理、完善相關措施提供實踐參考，對(duì)降低CMR群體成(chéng)年後(hòu)肥胖相關慢病發(fā)生風險具有重要公共衛生意義。
　　研究成(chéng)果發(fā)表于國(guó)際頂級學(xué)術期刊Obesity（JCR Q1區，影響因子6.9），複旦大學(xué)附屬兒科醫院臨床流行病學(xué)研究室&CTU嚴衛麗教授和窦亞蘭助理研究員分别爲獨立通訊作者和第一作者。研究成(chéng)果亟待更大樣本和更長(cháng)觀察期的研究進(jìn)行驗證。