金秋是收獲的季節,11月17~19日,由複旦大學(xué)附屬兒科醫院心内科主辦的“2023全國(guó)川崎病及冠狀動脈病變診斷治療進(jìn)展學(xué)習班”暨“國(guó)家兒童醫學(xué)中心賦能(néng)基層兒科能(néng)力提升論壇”分論壇成(chéng)功舉辦。本次學(xué)習班爲疫情結束後(hòu)的首次線下學(xué)習班,吸引了近百名來自全國(guó)各個省市、自治區的從事(shì)川崎病臨床診治的專家、專科醫師和一線兒科臨床醫師參加,全國(guó)川崎病協作組各單位亦紛紛派代表參加。
學(xué)習班分三天授課,每場均邀請了全國(guó)川崎病協作組的專家們作主持及點評、讨論。課程開(kāi)始,首先由中華醫學(xué)會(huì)兒科分會(huì)心血管學(xué)組組長(cháng)及川崎病協作組組長(cháng)、複旦大學(xué)附屬兒科醫院黃國(guó)英教授做了簡短的開(kāi)幕緻辭,并帶來精彩講座“川崎病研究的熱點問題",講座總體回顧了川崎病的曆史、流行病學(xué)、臨床診治概況,總結了近年來川崎病研究的進(jìn)展,并對(duì)我國(guó)川崎病未來的研究方向(xiàng)進(jìn)行了展望。
随後(hòu),川崎病協作組的各位副組長(cháng)、國(guó)内川崎病研究的知名專家浙江省兒童醫院龔方戚教授、上海市兒童醫院黃敏教授、蘇州大學(xué)附屬兒童醫院呂海濤教授、北京兒童醫院杜忠東教授、我院心内科劉芳教授分别就(jiù)糖皮質激素在川崎病中的應用、丙球無反應川崎病及預測模型研究、不完全川崎病的診斷、以及川崎病冠狀動脈病變的血運重建治療等專題進(jìn)行了精彩授課。
接下來,由我院與川崎病診治相關的各個科室老師們進(jìn)行了一系列專題授課。來自心内科、心外科、風濕科、超聲心動圖室、放射科、核醫學(xué)科、臨床研究中心的劉芳主任、葉明主任、孫利主任、嚴衛麗主任、馬曉靜主任、胡喜紅主任、儲晨醫師、梁雪村醫師、趙趣鳴醫師、阮謝妹醫師、謝麗萍醫師等就(jiù)嚴重川崎病的急性期治療、冠脈病變的超聲、核磁、造影、核素檢查及缺血評估、長(cháng)期管理、手術治療、預防接種(zhǒng)、兒童血管炎及如何開(kāi)展高質量臨床研究等内容進(jìn)行全方位授課。整個授課内容涵蓋了川崎病及冠狀動脈病變診治的各個方面(miàn),既有基礎知識,又介紹了最新進(jìn)展,内容充實且貼近臨床實踐,幹貨滿滿。每場授課後(hòu)均設了點評及讨論環節,聽者們提問連連,大家各抒己見,會(huì)場氣氛熱烈。
作爲川崎病學(xué)習班的特色和亮點内容,本次繼續設立了病例分享專場。學(xué)習班從全國(guó)協作組各醫院投稿病例中最終遴選了15例重症、複雜、疑難及有代表性的川崎病病例進(jìn)行分享,并設專家點評及讨論。我院心内科的何岚、孫淑娜、王鳳、趙璐、林怡翔醫師也分享了我院診治過(guò)的疑難病例。這(zhè)些病例内容豐富多彩,既有伴各類合并症的不典型及重症川崎病,也有各類難治性川崎病的經(jīng)驗分享,更有川崎病合并嚴重冠狀動脈病變的藥物、介入、手術治療病例,聚焦點各有不同,可謂是精彩紛呈,令人大開(kāi)眼界。
短短三天的學(xué)習班很快結束了,參會(huì)的專家、學(xué)員們紛紛表示意猶未盡。滿意度調查留言裡(lǐ),大家提到最多的話是“内容非常豐富”“收獲很大”“極大的提高了臨床診療水平”“很好(hǎo)的拓展了基層醫生的診斷思路”“希望多多舉辦這(zhè)樣的學(xué)習班”等等。本次爲我院舉辦的第四屆全國(guó)川崎病學(xué)習班,前幾屆均受到了參會(huì)者的熱情支持和廣泛好(hǎo)評,去年因疫情原因線上舉辦,直播平台的在線觀看人數達到了2800餘人次。川崎病已成(chéng)爲一種(zhǒng)常見的兒科發(fā)熱性疾病,其引起(qǐ)的冠狀動脈病變更是成(chéng)爲我國(guó)大部分地區最常見的兒童獲得性心髒病,需要更多地將(jiāng)川崎病的診療知識傳授給更多的基層兒科醫生。本屆恢複線下舉辦,再次爲全國(guó)從事(shì)川崎病及冠脈病變診治的兒科醫師們搭建了一個理論學(xué)習、臨床實踐和交流協作的良好(hǎo)平台,也爲推動我國(guó)川崎病規範化診治工作貢獻了一份力量。
十多年來,在心血管中心黃國(guó)英教授和劉芳教授的帶領下,我院川崎病及冠脈病變的臨床診治和研究水平迅速發(fā)展。我院先後(hòu)5次牽頭完成(chéng)了上海地區跨度二十五年的川崎病流行病學(xué)調查,現正在領銜開(kāi)展一項川崎病多中心随機對(duì)照臨床研究;我院牽頭撰寫了《川崎病冠狀動脈病變臨床處理建議(2020年修訂版)》和《川崎病診斷和急性期治療專家共識》,爲中國(guó)川崎病及冠脈病變的診治工作提供了規範化依據。近年來我院心血管中心的川崎病冠脈病變MDT團隊工作逐步深化完善,與全國(guó)知名成(chéng)人醫院心外科、心内科團隊合作,常規開(kāi)展兒童冠脈造影、血管内超聲、介入治療和冠脈搭橋手術,2023年前10個月已完成(chéng)冠脈造影108台,冠脈搭橋手術16台,累計冠脈搭橋手術總量已達50餘台,遙居國(guó)内兒童醫院首列。全國(guó)各地衆多重症、複雜、疑難的川崎病及冠脈病變患兒慕名而來,并獲得了有效的救治,我院也不斷將(jiāng)經(jīng)驗及成(chéng)果推廣至全國(guó)各地。本次學(xué)習班的成(chéng)功舉辦,再次展現了我院作爲國(guó)家兒童醫學(xué)中心的實力和水平,以及對(duì)全國(guó)從事(shì)川崎病診治的兒科醫療單位和臨床醫師的引領作用。
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