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“三聯”内鏡檢查助力複雜食道(dào)氣道(dào)疾病實現高效多學(xué)科診療
發(fā)布時(shí)間:2024-01-10     發(fā)布人:宣傳辦公室
 

  13歲女孩欣欣(化名),近一個月來反複吐血,在當地多次就(jiù)醫,經(jīng)過(guò)多次鼻咽喉鏡、胃鏡、支氣管鏡檢查,均未查出病因,疾病嚴重影響了她的學(xué)習和生活。
  欣欣一家通過(guò)聯系複旦大學(xué)附屬兒科醫院疑難罕見病多學(xué)科診療平台(UDP)而輾轉來到兒科醫院,兒科醫院食道(dào)氣道(dào)團隊立即組織多學(xué)科會(huì)診,因爲患兒的臨床症狀并不典型,且外院多次檢查均未有陽性發(fā)現,多學(xué)科專家評估後(hòu)決定爲患兒做全面(miàn)的“三聯”内鏡檢查來進(jìn)一步明确病因。
  經(jīng)過(guò)充分的準備,12月27日上午,多學(xué)科專家團隊接力爲患兒進(jìn)行了三聯内鏡檢查。麻醉科團隊的麻醉工作非常順利,耳鼻咽喉頭頸外科氣道(dào)團隊開(kāi)始進(jìn)行氣管硬鏡檢查,對(duì)患兒喉氣道(dào)的結構、出血部位進(jìn)行排查;胃腸外科團隊和消化内鏡團隊接下來進(jìn)行胃鏡檢查,對(duì)食道(dào)、胃、十二指腸等部位進(jìn)行細緻查檢;最後(hòu),呼吸治療團隊行纖維支氣管鏡檢查,排除氣道(dào)和肺部相關疾病。

 
氣管硬鏡檢查
 
胃鏡檢查
 
纖維支氣管鏡檢查

  術中獲取的活檢組織、灌洗液等進(jìn)行送檢。術後(hòu)檢查檢驗結果出來後(hòu),多學(xué)科團隊專家再次組織讨論,最終确認患兒胃部病變是引起(qǐ)患兒吐血的主要原因,并一起(qǐ)制定了完善的診療方案,經(jīng)過(guò)一系列治療患兒目前已經(jīng)痊愈出院。
  兒科醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師陳超表示,複雜的食道(dào)氣道(dào)相關疾病需要多學(xué)科評估完善,“三聯”内鏡檢查(Triple endoscopy),是複雜食道(dào)氣道(dào)疾病診療中常用的檢查模式,能(néng)使患兒在短時(shí)間内完成(chéng)原本複雜的多科診療,體現了食道(dào)氣道(dào)疾病診斷評估的高效性。
  陳超介紹,兒科醫院食道(dào)氣道(dào)團隊由耳鼻咽喉頭頸外科、消化科内鏡中心、外科胃腸中心、重症醫學(xué)呼吸治療團隊聯合搭建,依托醫院多學(xué)科診療(MDT)平台,開(kāi)展三聯内鏡診療項目,與常規的内鏡相比,不僅可以彌補各個内鏡單一檢查的不足,避免檢查盲區的存在,同時(shí)依據舒适化診療的要求,在一次麻醉的情況下完成(chéng)多科聯合内鏡診療,大大提高診療效率、減少病人痛苦,節約治療費用。在麻醉減少的同時(shí),協調一站式解決多學(xué)科問題,MDT團隊在檢查的同時(shí)可以充分溝通,同步給出診療方案。
  兒科醫院MDT團隊專注于複雜食道(dào)氣道(dào)畸形和功能(néng)障礙的評估診治,同時(shí)涉及複雜食道(dào)氣道(dào)疾病引起(qǐ)的吞咽障礙、喂養困難、發(fā)育障礙等症狀的聯合處理,爲病情複雜的患兒提供更優質的一站式服務。作爲國(guó)家兒童醫學(xué)中心,複旦大學(xué)附屬兒科醫院的多學(xué)科(MDT)診療團隊,主要關注兒科疑難複雜疾病的診斷治療,紮根臨床勇于創新,解決重要複雜問題。同時(shí)關注患兒就(jiù)醫體驗,從患兒角度出發(fā)不斷升級優化診療模式,實現高效多學(xué)科診療。
 





 
 
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