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  血液腫瘤科
 
血友病
發(fā)布時(shí)間:2014-04-09     發(fā)布人:
 

什麼(me)是血友病?

    血友病是一組遺傳性凝血功能(néng)障礙導緻的出血性疾病,包括:①血友病甲,血漿中因子VIII(抗血友病球蛋白,AHG)的促凝活性部分減少或缺乏所緻②血友病乙,因子IX(血漿凝血活酶成(chéng)分,PTC)缺乏所緻③血友病丙,因子XI(血漿凝血活酶前質,PTA)缺乏所緻。以血友病甲最常見,共同特點爲終生在輕微損傷後(hòu)發(fā)生長(cháng)時(shí)間的出血。

血友病有哪些臨床表現?

    主要症狀爲出血,輕微損傷可引起(qǐ)持續甚至緻命的流血不止。血友病甲和血友病乙多在2歲發(fā)病,終生易出血,表現爲皮膚瘀斑、皮下血腫和關節出血,常發(fā)生于膝、踝、肩、肘等大關節,内髒出血也不少見,顱内出血危及生命。發(fā)病年齡越早,程度越重,預後(hòu)越差。

如何照顧血友病的孩子?

    1.從小養成(chéng)安靜生活和學(xué)習的習慣,提供安全的家庭環境,孩子、家長(cháng)和老師都(dōu)要知道(dào)
病情并限制活動。
    2.應急處理措施:局部止血,口鼻或表面(miàn)創傷,肌肉關節出血用彈力繃帶加壓包紮,冷
敷,擡高患肢并制動,保持功能(néng)位,減輕疼痛。
    3.觀察皮膚瘀點瘀斑及血腫的進(jìn)展,記錄出血色、質、量。
    4.關節出血停止,腫痛消失後(hòu),應逐漸增加活動,防止畸形。反複關節出血緻慢性關節
損害者,應接受康複指導與訓練。嚴重畸形手術矯正。鼓勵适度的鍛煉和運動,增強關節周圍力量和強度,延緩出血或使出血局限化。
    5.鼓勵孩子參與自我生活照護,增強自我控制感。提供适齡的遊戲,同伴探望,減少孤
獨。
    6.遺傳咨詢:産前基因分析檢查确定胎兒爲血友病患兒,孕婦可及時(shí)終止妊娠。





 
 
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