什麼(me)是再生障礙性貧血? 是一種(zhǒng)獲得性骨髓造血功能(néng)衰竭症。特征爲骨髓造血功能(néng)低下,骨髓造血組織 被脂肪組織替代,造血細胞過(guò)度減少,伴外周全血細胞減少,表現爲貧血、出血和感染綜合征。可分爲先天性(遺傳性)和後(hòu)天性(獲得性)。獲得性再障根據有無明确誘因又分爲繼發(fā)性和原發(fā)性。 再生障礙性貧血有哪些臨床表現? 1.貧血:進(jìn)行性加重,蒼白、乏力、頭昏、心悸和氣短。輸血後(hòu)症狀可改善,但維持時(shí)間不長(cháng)。 2.嚴重感染:多數患兒有發(fā)熱,以呼吸道(dào)感染最爲常見,急性重型再障以革蘭氏陰性杆菌、金黃色葡萄球菌、真菌爲主,常合并敗血症。 3.出血:不同程度的皮膚粘膜及内髒出血。表現爲:出血點或大片瘀斑,口腔内小血泡,鼻衄,眼結膜出血;嘔血、便血(黑便)、血尿;顱内出血(劇烈頭痛、噴射性嘔吐)危及生命;出血部位由少增多,由淺表轉爲内髒,預兆會(huì)有更嚴重的出血。 如何照顧再生障礙性貧血的孩子? 1.休息與活動:卧床休息,減少氧耗,活動量以不感到疲憊、不加重症狀爲度。避免讓孩子串門或串床,預防交叉感染。避免去擁擠的公共場所。減少外來人員探視。 2.進(jìn)食高蛋白、高維生素、易消化食物,有出血傾向(xiàng)者,進(jìn)食無渣半流質,避免帶刺、骨易刺傷黏膜引起(qǐ)出血和感染。 3.每天早晚開(kāi)窗通風30分鍾,居室内避免擺放植物和飼養動物,盡可能(néng)給孩子單間,至少與家長(cháng)分床睡,不去擁擠的公共場所,避免持續長(cháng)時(shí)間開(kāi)啓空調和加濕器。 4.生活規律,勞逸結合,堅持飯後(hòu)、睡前勤漱口,防止口咽部潰瘍;滴露加水每天或便後(hòu)坐浴15-20分鍾,防止肛周發(fā)生壞死性潰瘍導緻敗血症危及生命。 5.日常防護:不劇烈運動和哭吵,避免跌倒外傷,禁用硬毛牙刷,禁用牙簽剔牙,不挖鼻,留意大小便顔色。 6.大量長(cháng)期服用激素,特别是雄激素,男性化副作用大,出現痤瘡、毛發(fā)增多、聲音變粗等,要用溫水洗臉,不用手摳痤瘡,骨質疏松易骨折。
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