術前如何準備 1、入院後(hòu)完善患兒的各項檢查:凝血功能(néng)、血常規、血小闆、腹部超聲檢查等。 2、術前3天,患兒需每日靜滴維生素K1 。 3、根據患兒年齡與配合程度選擇麻醉方案 靜脈麻醉-淩晨3點起(qǐ)禁食,6點起(qǐ)補液。 局部麻醉-正常作息 (可以吃早飯)。 4、年長(cháng)患兒需要練習床上大小便(家屬準備好(hǎo)便盆),因手術當日需絕對(duì)卧床休息。 5、囑患兒術前排空膀胱,術前半小時(shí)爲患兒肌注魯米那。 術中如何進(jìn)行 - 術中患兒需要取平卧位,雙手抱頭或上舉過(guò)頭頂。
- 麻醉師根據患兒情況進(jìn)行靜脈或局部麻醉。
- 常規消毒鋪巾,2%利多卡因局部麻醉,且尖刀點破穿刺部位皮膚。
- 16G或18G肝穿針在肝穿槍帶動下自上述部位進(jìn)針,穿刺可得肝組織條。
- 穿刺部位紗布覆蓋,腹帶加壓固定。
術後(hòu)如何護理 1、靜脈麻醉患兒術後(hòu)需禁食4-6小時(shí),至完全清醒後(hòu)可以進(jìn)食,第一次喂食請少量喂服,以防嘔吐。 2、靜脈麻醉的患兒術後(hòu)需要吸氧至清醒後(hòu)。 3、患兒需心電監護至手術第二日晨,醫生和護士會(huì)經(jīng)常來爲您的寶寶測血壓,觀察寶寶的心率、呼吸等。 4、手術後(hòu)需右側卧位4-6小時(shí),以後(hòu)可以左側卧位或平卧位,但24小時(shí)内均不可下床活動或豎抱患兒。 5、小嬰兒術後(hòu)可能(néng)因爲禁食時(shí)間長(cháng)而哭吵,請及時(shí)通知醫生,我們會(huì)評估寶寶情況,酌情使用鎮靜劑。 6、年長(cháng)患兒如有不适,如胸痛、腹痛請及時(shí)告知醫生。 7、至下午5點,B超室醫生會(huì)再次來到病房,爲您的寶寶做檢查,以判斷有無出血。
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