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肝髒穿刺術
發(fā)布時(shí)間:2014-04-04     發(fā)布人:
 

術前如何準備
     1、入院後(hòu)完善患兒的各項檢查:凝血功能(néng)、血常規、血小闆、腹部超聲檢查等。
     2、術前3天,患兒需每日靜滴維生素K1 。
     3、根據患兒年齡與配合程度選擇麻醉方案
     靜脈麻醉-淩晨3點起(qǐ)禁食,6點起(qǐ)補液。
     局部麻醉-正常作息 (可以吃早飯)。
     4、年長(cháng)患兒需要練習床上大小便(家屬準備好(hǎo)便盆),因手術當日需絕對(duì)卧床休息。
     5、囑患兒術前排空膀胱,術前半小時(shí)爲患兒肌注魯米那。
術中如何進(jìn)行

  1. 術中患兒需要取平卧位,雙手抱頭或上舉過(guò)頭頂。
  2. 麻醉師根據患兒情況進(jìn)行靜脈或局部麻醉。
  3. 常規消毒鋪巾,2%利多卡因局部麻醉,且尖刀點破穿刺部位皮膚。
  4. 16G或18G肝穿針在肝穿槍帶動下自上述部位進(jìn)針,穿刺可得肝組織條。
  5. 穿刺部位紗布覆蓋,腹帶加壓固定。

術後(hòu)如何護理
     1、靜脈麻醉患兒術後(hòu)需禁食4-6小時(shí),至完全清醒後(hòu)可以進(jìn)食,第一次喂食請少量喂服,以防嘔吐。
     2、靜脈麻醉的患兒術後(hòu)需要吸氧至清醒後(hòu)。
     3、患兒需心電監護至手術第二日晨,醫生和護士會(huì)經(jīng)常來爲您的寶寶測血壓,觀察寶寶的心率、呼吸等。
     4、手術後(hòu)需右側卧位4-6小時(shí),以後(hòu)可以左側卧位或平卧位,但24小時(shí)内均不可下床活動或豎抱患兒。
     5、小嬰兒術後(hòu)可能(néng)因爲禁食時(shí)間長(cháng)而哭吵,請及時(shí)通知醫生,我們會(huì)評估寶寶情況,酌情使用鎮靜劑。
     6、年長(cháng)患兒如有不适,如胸痛、腹痛請及時(shí)告知醫生。
     7、至下午5點,B超室醫生會(huì)再次來到病房,爲您的寶寶做檢查,以判斷有無出血。





 
 
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